Après de longs mois de concertation, l’arrêté attendu définissant la primo-prescription des infirmiers en pratique avancée (IPA) est enfin paru au Journal officiel ce 30 avril. Cet acte réglementaire marque une avancée significative pour la profession infirmière et l’organisation des soins primaires. La C3SI salue cette publication.
Ce nouveau cadre donne aux IPA, dans le cadre d’un exercice coordonné ou en établissement de santé, la possibilité d’initier certaines prescriptions dès le premier contact avec le patient. Il ne s’agit pas seulement d’une reconnaissance réglementaire, mais d’un véritable levier pour améliorer l’accès aux soins, réduire les délais de prise en charge et fluidifier les parcours patients.
Liste des prescriptions désormais autorisées aux infirmiers en pratique avancée dans le cadre de la primo-prescription :
- programmes d’activité physique adaptée assurée par un professionnel de l’APA ;
- soins et d’actes infirmiers, y compris le bilan de soins infirmiers ;
- arrêt de travail jusqu’à 3 jours ;
- transports sanitaires ;
- bande ou bas de contention de classe 1 et 2 ;
- équipements de protection individuelle ;
- compléments nutritionnels oraux ;
- antalgiques de palier 1 ;
- solutés intraveineux d’électrolytes, ions et glucose : NaCl 0,9 %, G5 %, G30 % ;
- antidiarrhéiques : lopéramide, racecadotril, antihistaminiques H1 peu sédatifs par voie orale ;
- antispasmodiques à visée digestive et pansements digestifs ;
- anesthésiques locaux en gel, crème ;
- antiseptiques locaux ;
- pansements médicamenteux ;
- antiacides gastriques d’action locale ;
- inhibiteurs de la pompe à protons ;
- laxatifs de lest, osmotiques et lubrifiants ;
- traitements antibiotiques pour des infections identifiées à l’aide de tests rapides d’orientation diagnostique, sous condition du suivi d’une formation définie par arrêté :
- Fosfomycine-trométamol, pour traiter une cystite chez la femme de 16 à 65 ans sans facteur de risque de complication ;
- Amoxicilline, pour traiter une angine bactérienne à strepto-test positif chez le patient âgé de 10 ans ou plus ;
- en renforcement des Programmes nationaux de dépistage organisés dans les cas où les prescriptions systématiques n’ont pas été suivies d’effet : mammographie, frottis cervico-utérin (FCU), kit de dépistage du cancer du côlon ;
- kit de Naloxone dans le cadre d’une prise en charge en urgence.
Important : Toutes ces prescriptions ne peuvent être renouvelées sans concertation médicale
👉 Pour consulter l’arrêté complet et les listes officielles de prescriptions, rendez-vous sur Légifrance :
https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000051533034
